现在有越来越多的人患有神经纤维瘤病,这也是一种比较严重的罕见病。大家在平时的生活中也需要了解一下神经纤维瘤病的诊断要点,及时发现这种疾病,并且能够及时的治疗。孔氏中医临床中药验方专家说,随着医学的发展,我们已经可以通过一些体检的方法来进行诊断,让自己能够更深入的了解到神经纤维瘤的严重性。
一、病史采集要点
口腔颌面部神经纤维瘤常来且面神经和三叉神经,生长缓慢,常见于青年人。来源于感觉神经者,常有压痛。病变位于口腔内者较少见。颜面部神经纤维瘤的表面皮肤有大小不一的棕色斑,或呈灰黑色小点状或片状病损。邻近骨组织受侵犯时,可引起面部畸形。多发性神经纤维瘤病患者,有家族史者达70%以上。头面部多发性神经纤维瘤病患者还常伴有先天性颅颌面骨缺损与畸形。
二、体格检查要点
1.一般情况
多发性神经纤维瘸病患者全身有多处色素斑块(牛奶咖啡斑)及皮下结节病损。一般认为有两个以上任何类型的神经纤维瘤,皮肤上的咖啡色或棕色斑块大于1.5cm,有5~6个以上时即可确诊为多发性神经纤维病。
2.局部检查
(1)肿瘤的形态
可单发。也可多发。肿瘤呈结节状,常沿神经长轴分布,多发者可连接成串珠状。
(2)肿瘤生长的部位
颌面都的神经纤维瘤多发生于三叉神经和面神经分布的区域,位于面、颊、眼、腭、舌、上颈部。发生于颌骨内者多位于下颌骨。
(3)肿瘤的性质
应准确测量病变的大小,神经纤维瘤质地较硬,沿皮下神经分布,呈念珠状或丛状。肿瘤来自感觉神经时,可有明显触痛。肿瘤在神经分布的区域内,有时有结缔组织异样增生,皮肤松弛或折叠下垂,遮盖眼部,发生功能障碍及面部畸形。肿瘤质地柔软,瘤体内血运丰富,一般不能牙缩。侵犯邻近骨时,可引起畸形。头面部多发性神经纤维瘤可伴有先天性枕骨缺损。
三、诊断标准
(1)NFI诊断标准(美国NIH,1987)
6个或6个以上牛奶咖啡斑,青春期前最大直径>5mm,青春期后>15mm;腋窝和腹股沟区雀斑;2个或2个以上神经纤维瘤或丛状神经纤维瘤;一级亲属中有NFI患者;2个或2个以上Lisch结节;骨损害。
(2)NFⅡ诊断标准
影像学确诊双侧听神经瘤,一级亲属患NFⅡ伴一侧听神经瘤,或伴神经纤维瘤、脑脊膜瘤、胶质瘤、schwann细胞瘤中的两种,青少年后囊下晶状体混浊。
以上就是神经纤维瘤病的判断方法,希望大家能够多多了解上面的内容。得了神经纤维瘤病怎么办呢?
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