目前西医治疗II型神经纤维瘤主要以手术为主,无论是医生还是患者本人,对于手术的注意事项都应该有一定的了解,今天我们主要了解一下关于II型神经纤维瘤手术治疗的注意事项。
NF2前庭神经鞘瘤手术入路的选择主要取决于患者听力、肿瘤位置以及术者的经验,目前常用的手术入路包括:经迷路入路、枕下-乙状窦后入路和经中颅底入路。其中枕下-乙状窦后入路手术治疗方式较为常用,此术式可充分暴露桥小脑角区并提供良好术野,在切除肿瘤时能有效保护脑干和临近神经血管,也可同时切除邻近的其他神经鞘瘤和脑膜瘤,对于缓解脑积水和慢性枕大孔疝也有良好的效果。但需要术前应判断后颅凹内压力和小脑组织压迫严重程度,打开硬膜前可先枕大池蛛网膜放脊液降低张力,暴露时应轻柔牵拉小脑,避免脑组织挫伤。
最大程度切除肿瘤同时有效保存神经功能,是NF2前庭神经鞘瘤切除手术成功与否的关键。散发前庭神经鞘瘤通常压迫面神经至腹侧,而NF2前庭神经鞘瘤往往质地硬、呈分叶状或多块生长,且经常包裹并浸润面、前庭蜗神经纤维。本组中40%左右病例表现为分叶浸润生长,特别是体积较大的肿瘤会完全包裹面、前庭蜗神经,对肿瘤切除和组织分离造成很大困难。术中应密切配合电生理监测,提前判断并警惕神经走行位置。在瘤内减压后需仔细辨别面神经的脑干端和内听道端,对无法从面神经上分离的肿瘤可锐性切除后少量残留,沿神经向远端追踪并分离肿瘤上极,小心分离同侧滑车和三叉神经。肿瘤下极多与后组颅神经存在较明显分界,如见多发的神经鞘瘤应同时切除。
了解以上内容,希望可以为正在迷茫的你带去一些帮助。神经纤维瘤有良恶性之分,由于发病的部位不同,治疗方案也不同。单纯的神经纤维瘤可以手术治疗。手术治疗之前一定要了解手术指征,神经纤维瘤的手术难度是来源于神经,因为神经是比较细小的,切除神经之后对患者影响不大,但是神经的部位是不同的,比如坐骨神经或壁孔神经,切除之后会影响患者下肢功能。且手术治疗易复发、转移。手术只能缓解一时的病痛,不能彻底治好神经纤维瘤病。
可采用中医治疗,中医治疗神经纤维瘤的效果也很显著。临床验方纤瘤康复散开创了非手术治疗神经纤维瘤的先河,避免了手术治疗神经纤维瘤越治越大、越治越多的弊端,为久治不愈、反复发作的神经纤维瘤患者带来了新的康复希望。该疗法具有疗程短、见效快、无疤痕、无痛苦、无后遗症、愈后不易复发的特点,同时对于患者而言“使用方便在家治,花钱少,不遭罪”, 在当今治疗神经纤维瘤的领域上占有重要地位。其独特疗法,专业专注治疗神经纤维瘤值得老百姓信赖!亲身感受神经纤维瘤在不知不觉中逐渐减少、变小、消失甚至康复,从此,再也不用担心被神经纤维瘤痛苦纠缠!
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