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  • 神经纤维瘤与神经鞘瘤有何区别?如何治疗?
  • 发布日期:2022/4/25 11:22:48   浏览量:423
  •   对于神经纤维瘤我们较为了解,那么什么是神经鞘瘤呢?神经鞘瘤是起于周围神经髓鞘的良性肿瘤,可发生于各周围神经,但主要长于大神经干。发现在中年,可触到沿神经干走形的结节,压之可引起神经疼痛麻木,一般无自发痛和不适,也不伴有神经纤维瘤病,生长缓慢并有自限性,一般直径不超过2厘米,常发生于神经根出神经孔处,X线片上可见压迫神经孔增大,锥管外部分比椎管内部分大几倍,甚至有至胸腔、腹腔、腹膜后者,软组织中神经鞘瘤出现症状多为二级,生长缓慢,于数月至数年之后转入二级病变,核素扫描动脉造影多无改变。


      神经鞘瘤和神经纤维瘤会有一定的区别。神经鞘瘤一般会发生于相应的神经组织,这种肿瘤往往会发生于面神经部位,有可能会导致面神经痉挛以及面瘫等症状出现,有时还可能会导致听神经受累,这样往往会出现听力下降、耳鸣等症状。而神经纤维瘤一般症状并不明显,而且肿瘤本身的恶性程度也并不大,内部含有很多的纤维组织,可能会持续生长。


      对于神经鞘瘤和神经纤维瘤可以及时做病理活检能够及时明确诊断,对于神经鞘瘤一般需要及时切除,而神经纤维瘤则可以先积极观察。


      对于神经鞘瘤治疗可包膜整块切除,包膜很好的肿瘤其复发率很低,将神经鞘与纤维分开处理,切除肿瘤,则不引起神经缺失。包膜外边缘切出增加不了多少彻底性,但有带来神经缺失的潜在危险,神经鞘瘤变为恶性者极为少见。


      神经纤维瘤和神经鞘瘤临床上较常见,需要通过病理切片化验,在显微镜底下切片,影像学可能也有一定鉴别方法,但较困难,神经纤维瘤和神经鞘瘤有以下区别:


      一、神经鞘瘤:神经像一束电缆,表面包裹一层绝缘材料,叫神经鞘。如果包裹神经鞘的细胞成分长了肿瘤,会产生神经鞘瘤。神经鞘瘤发于神经表面鞘膜,如果较小,手术切除后术后神经功能保留率较高;


      二、神经纤维瘤:神经纤维长肿瘤,临床上表现为一束神经来源的肿瘤。神经纤维瘤因为神经纤维是肿瘤来源,神经纤维已经完全瘤化,肿瘤要切除,需要把神经彻底切断。


      CT或者核磁共振检查鉴别神经纤维瘤和神经鞘瘤较困难,但两者都是良性肿瘤,如果能够得到完整手术切除,手术效果比较好。神经纤维瘤和神经鞘瘤在手术以后,可能都引起神经功能损伤的表现。


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    专家介绍

    孔令忠,主任医师,出身中医世家,师从我国著名中医专家孔彪儒教授,耳濡目染,尽得传统中医学之真谛,重视现代诊断与传统中医辩证施治相结合,遵循孔氏中药验方疗法,三十余年的不懈努力,积累了丰富的临床经验。对神经纤维瘤的三效化瘤疗法、间质性肺炎的温肾清肺疗法和心脏病的肥厚化瘀疗法等多种疗法钻研多年,深得其精髓。

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